一、“九五”時(shí)期我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的回顧

　　“九五”計(jì)劃期間，在黨中央、國務(wù)院的關(guān)懷和市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展。1996年12月，黨中央、國務(wù)院召開了全國衛(wèi)生工作會(huì)議，1997年1月下發(fā)了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（以下簡(jiǎn)稱《中央決定》），為“九五”期間至2010年我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展繪制了宏偉藍(lán)圖。1997年6月，市委、市政府召開北京市衛(wèi)生工作會(huì)議，貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生工作會(huì)議和《中央決定》精神，頒布了《中共北京市委、北京市人民政府貫徹〈中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定〉的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《市委實(shí)施意見》）。市委、市政府把發(fā)展首都衛(wèi)生事業(yè)，保障人民健康置于更加重要的地位，進(jìn)一步重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。全市各級(jí)黨委、政府以及有關(guān)部門提高了對(duì)衛(wèi)生事業(yè)重要地位和作用的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，配合支持衛(wèi)生部門，采取積極有效的措施，加大財(cái)政投入和政策支持力度，確?！吨醒霙Q定》和《市委實(shí)施意見》提出的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。五年來，在衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大干部職工的共同努力下，首都衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展呈現(xiàn)出新的大好形勢(shì)。

　?。ㄒ唬┨崆皩?shí)現(xiàn) “人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)，人民健康水平顯著提高

　　人民群眾健康水平又有新的提高?！熬盼濉逼陂g，我市的孕產(chǎn)婦死亡率下降了56%，嬰兒死亡率下降了44%，5歲以下兒童死亡率下降了54.72%，至“九五”期末，上述指標(biāo)已接近發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)水平；人均期望壽命從“八五”期末的74歲提高到1999年的74.33歲。

　　衛(wèi)生防病任務(wù)按計(jì)劃全面完成，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。我市連續(xù)16年保持甲乙類傳染病控制在低發(fā)病水平，消滅了白喉、脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)等傳染?。挥?jì)劃免疫接種率、結(jié)核病控制繼續(xù)保持了國內(nèi)領(lǐng)先；與“八五”期末相比，甲乙類傳染病下降了25.47%，其中，痢疾下降了21.89 %,病毒性肝炎下降了48.06%；以街鄉(xiāng)為單位計(jì)免4種疫苗全程接種率保持在95%以上，以外來兒童為重點(diǎn)的查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到97%以上。

　　慢性非傳染性疾病防治工作得到加強(qiáng)。在衛(wèi)Ⅶ項(xiàng)目推動(dòng)下，廣泛開展了全民健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),加強(qiáng)了高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性病的干預(yù)和管理服務(wù)，開展了“運(yùn)動(dòng)、飲食、平衡，促健康活動(dòng)”試點(diǎn)，建立了132所健康促進(jìn)學(xué)校，通過普及衛(wèi)生防病知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活行為，居民自我保護(hù)意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛開展。努力創(chuàng)建“國家衛(wèi)生城市”、“國家衛(wèi)生縣城”和“示范衛(wèi)生村”，推進(jìn)了公共衛(wèi)生場(chǎng)所衛(wèi)生條件的進(jìn)一步改善；實(shí)施農(nóng)村改水工程使98%以上的農(nóng)民用上安全衛(wèi)生的飲用水。

　　（二）衛(wèi)生事業(yè)得到迅速發(fā)展，衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立

　　“九五”期間，衛(wèi)生工作堅(jiān)持“發(fā)展是硬道理”，努力適應(yīng)建設(shè)首都現(xiàn)代化國際大都市的跨世紀(jì)發(fā)展需要，不斷完善我市衛(wèi)生體系。市政府逐年增加衛(wèi)生投入，市財(cái)政撥款從“八五”期間的每年1億多元增加到“九五”期末的5億多元；市基本建設(shè)投資“九五”期間較“八五”期間成倍增長，促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。包括公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、醫(yī)療服務(wù)和急救等比較完善的符合首都性質(zhì)和功能要求的衛(wèi)生服務(wù)體系已經(jīng)形成。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系迅速發(fā)展。初步建立起功能合理、方便群眾，以社區(qū)老年人、婦女、兒童為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。分布在10個(gè)城近郊區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到113個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站349個(gè)。在條件適宜的郊區(qū)縣，已經(jīng)建立107個(gè)農(nóng)村示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　　公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制體系進(jìn)一步健全。“九五”期間，加強(qiáng)了全市傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制和公共衛(wèi)生、食品、飲水衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測(cè)管理，加大對(duì)外來人口的衛(wèi)生管理力度；加快衛(wèi)生防病應(yīng)急體系的建設(shè)，提高對(duì)重大疫情和新發(fā)、復(fù)發(fā)、不明原因疾病的應(yīng)急處理能力。我市醫(yī)療市場(chǎng)和藥品、保健品、化妝品市場(chǎng)得到進(jìn)一步治理。

　　建立和完善城市醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)急救機(jī)構(gòu)、裝備、隊(duì)伍建設(shè)，更新120急救尋呼臺(tái)系統(tǒng)和相關(guān)的設(shè)備設(shè)施，合理配備醫(yī)院急診搶救力量，確保急診綠色通道的暢通，提高了我市急診搶救能力。

　　農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”取得豐碩成果。在市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的共同努力下，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防疫站、婦幼保健院改擴(kuò)建工程全面完成?！熬盼濉逼陂g“三項(xiàng)建設(shè)”投入近4億元，比“八五”期間增加約1.5億元，完成建筑面積近28萬平方米；新建和改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院107所、18.11萬平方米；區(qū)縣衛(wèi)生防疫站10所、3.86萬平方米；區(qū)縣婦幼保健院12所、5.79萬平方米。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健設(shè)施條件得到很大改善，使更多農(nóng)民受益。

　　衛(wèi)生基本建設(shè)出現(xiàn)新高潮。北京市婦幼保健院、佑安醫(yī)院等一批重點(diǎn)工程及回龍觀醫(yī)院病房樓、北京胸科醫(yī)院門診樓工程相繼竣工，市血液中心業(yè)務(wù)樓完成主體工程，兩個(gè)兒童醫(yī)院門診樓、市疾控中心業(yè)務(wù)樓等多項(xiàng)工程全面開工。近三年，僅局直屬醫(yī)療單位就投入資金4.4億元，用于醫(yī)院門急診改造，改善群眾就醫(yī)條件，美化醫(yī)院環(huán)境。全市其他醫(yī)院也相應(yīng)做了大量的工作，病人就診條件有了很大改善，滿足了廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)不同層次的需求。

　　衛(wèi)生法制建設(shè)得到加強(qiáng)?！熬盼濉逼陂g，加快衛(wèi)生立法，制訂頒布了《北京市實(shí)施<中華人民共和國食品衛(wèi)生法>辦法》、《北京市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《北京市動(dòng)員組織公民獻(xiàn)血條例》等地方性法規(guī)，完成《北京市發(fā)展中醫(yī)條例》的調(diào)研起草。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，市衛(wèi)生局及所屬衛(wèi)生行政執(zhí)法單位建立起行政執(zhí)法責(zé)任制和工作制度，規(guī)范執(zhí)法行為，提高執(zhí)法水平，進(jìn)一步加大監(jiān)督執(zhí)法力度；初步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度，進(jìn)行醫(yī)師資格審查和考試，頒發(fā)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，實(shí)行了護(hù)士注冊(cè)。                             

　　貫徹“科教興國”戰(zhàn)略，扶植發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科，加快科技人才培養(yǎng)。以重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目為載體，推進(jìn)全市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展?！熬盼濉逼陂g，市衛(wèi)生系統(tǒng)確立了16項(xiàng)重點(diǎn)學(xué)科、18項(xiàng)重點(diǎn)扶植學(xué)科，8個(gè)高技術(shù)實(shí)驗(yàn)室，獲得市政府資助。對(duì)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)項(xiàng)目、疑難病癥進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)內(nèi)部的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，加大了科技投入，有力地推動(dòng)了各醫(yī)院醫(yī)療、科研整體水平的發(fā)展。把努力培養(yǎng)高水平、高素質(zhì)的中青年人才作為首都衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)，加快科技人才培養(yǎng)，在積極推薦優(yōu)秀科技人才進(jìn)入國家和北京市“百千萬跨世紀(jì)優(yōu)秀人才工程”的同時(shí)，推出了市衛(wèi)生局“十百千人才發(fā)展計(jì)劃”。已有 90人入選北京市跨世紀(jì)優(yōu)秀人才工程，68人入選市科委 “科技新星”計(jì)劃?！熬盼濉逼陂g市屬醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)博士83人、碩士367人、學(xué)士2440人、大專畢業(yè)生5277人、中專畢業(yè)生15692人。實(shí)施繼續(xù)教育80萬人次。

　　中醫(yī)事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。“九五”期間，全市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)基本完成，逐步加強(qiáng)了內(nèi)涵建設(shè)和示范中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)；在全國率先推出了六所綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科創(chuàng)建工作，重點(diǎn)扶持了五個(gè)市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科，開展并實(shí)施了中醫(yī)專科醫(yī)療服務(wù)攜手網(wǎng)絡(luò)工程，設(shè)立了中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)站；促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，完成了近50名北京市國家級(jí)名老中醫(yī)繼承人的出師、臨床考核；積極開展中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科研究，開發(fā)中醫(yī)臨床適宜技術(shù)，提高臨床療效。

　　（三）積極探索、勇于實(shí)踐，衛(wèi)生改革逐步深化

　　按照中央《決定》提出的衛(wèi)生改革主要任務(wù)，市衛(wèi)生局把改革作為每年的中心任務(wù)來抓，積極探索，穩(wěn)步推進(jìn)，使醫(yī)療衛(wèi)生改革逐步深化，取得進(jìn)展。

　　各區(qū)縣依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則，實(shí)行衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整、優(yōu)化配置，對(duì)所管轄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整和機(jī)構(gòu)撤并或重組，僅海淀、崇文、東城、豐臺(tái)四個(gè)區(qū)就撤并機(jī)構(gòu)28個(gè)。

　　市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革完成，市防疫站、勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究所、性病防治所、健康教育所實(shí)現(xiàn)了合并重組，新成立了市衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中心，從而形成了我市衛(wèi)生防病、科研、衛(wèi)生監(jiān)督的新體制，加強(qiáng)了衛(wèi)生防病和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度。

　　實(shí)施醫(yī)藥費(fèi)“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”改革，使醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)現(xiàn)有效的宏觀調(diào)控和規(guī)范化管理，醫(yī)藥費(fèi)用的不合理過快增長狀況得到遏制。全市醫(yī)藥費(fèi)用總額增長速度從1996年以前的年均增長32 ％下降到2000年的13 %；藥品費(fèi)用在醫(yī)藥費(fèi)用中所占比例從62%下降到58%，醫(yī)療收入的比例由過去的38％提高到42％。醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制得到改善。通過“總控”改革籌集診療費(fèi)的10%，建立了衛(wèi)生科技發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。實(shí)行“總控”改革以來，減少了社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，同時(shí)醫(yī)院用補(bǔ)償機(jī)制改善取得的收益，主要用于廣大群眾，改善了就醫(yī)條件，增加了醫(yī)療項(xiàng)目，發(fā)展了重點(diǎn)學(xué)科，提高了服務(wù)能力。

　　各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念，針對(duì)群眾看病不方便，就診、住院條件差的問題，在服務(wù)上下工夫，更新服務(wù)模式，改善就醫(yī)條件，方便患者，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

　　二、“十五”時(shí)期的指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)

　　（一）形勢(shì)

　　“十五”期間，我國將開始向社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)第三步發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)邁進(jìn)。在國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展，經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合國力繼續(xù)增強(qiáng)的基礎(chǔ)上，全市人民在實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)后將向更高層次的富裕型生活發(fā)展。人民群眾生活水平不斷提高、進(jìn)一步改善生活質(zhì)量的要求會(huì)日益增加。但是，就總體而言，我市衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高后的健康需求還不適應(yīng)；人口結(jié)構(gòu)與疾病譜的變化，使我們面臨繁重的急、慢性病及傳染性疾病的防治任務(wù)和新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題；北京自1990年進(jìn)入老齡化城市，2000年全市老年人口超過200萬，人口老齡化已成為一個(gè)社會(huì)問題，在“未富先老”的社會(huì)狀態(tài)下，我市要用有限的資源來解決老齡化帶來的巨大的衛(wèi)生負(fù)擔(dān)；作為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制重要支柱的社會(huì)保障體制的改革正進(jìn)入關(guān)鍵階段，建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使衛(wèi)生事業(yè)面臨前所未有的挑戰(zhàn)和體制與機(jī)制上的創(chuàng)新；“十五”期間，我國將成為世界貿(mào)易組織成員，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將直接面對(duì)國際化的醫(yī)藥衛(wèi)生市場(chǎng)，行業(yè)內(nèi)多方位的競(jìng)爭(zhēng)將使醫(yī)院面臨新的考驗(yàn)。

　　（二）指導(dǎo)思想

　　“十五”期間，北京市的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須以鄧小平理論和黨的基本路線為指導(dǎo)、按照江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想的要求，把發(fā)展作為主題、把結(jié)構(gòu)調(diào)整作為主線，把改革開放和科技進(jìn)步作為動(dòng)力，把提高人民生活水平作為根本出發(fā)點(diǎn)。認(rèn)真貫徹《中央決定》，和國務(wù)院體改辦等八部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步完善與首都社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，確保首都公共衛(wèi)生安全，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。

　　（三）總體發(fā)展目標(biāo)和主要指標(biāo)

　　“十五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)是：建立符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求，符合可持續(xù)發(fā)展原則的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制與衛(wèi)生服務(wù)體系,用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾不同層次醫(yī)療需求，增強(qiáng)全市人民健康水平。綜合反映國民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全國先進(jìn)水平，部分健康指標(biāo)接近國際先進(jìn)水平。主要指標(biāo)是：

　　人均期望壽命75歲；

　　嬰兒死亡率<7‰；

　　孕產(chǎn)婦死亡率<1.5/萬。

　　三、“十五”時(shí)期的任務(wù)和措施

　?。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　“十五”期間我市要全面貫徹醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見，通過引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，抑制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，實(shí)現(xiàn)用比較低廉的費(fèi)用，提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，力爭(zhēng)用三年左右的時(shí)間初步建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制與服務(wù)體系，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，提高人民健康水平。

　　1、改革城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度

　　-建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、專科醫(yī)院和大型綜合醫(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系。對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體制改革、功能調(diào)整、資產(chǎn)重組和改造，將原有的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)閮杉?jí)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與大型綜合醫(yī)院建立定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系，大型綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和人才培養(yǎng)，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。形成“小病治療在社區(qū)、大病診治到醫(yī)院”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)和計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。到2001年，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置率達(dá)到規(guī)劃的90%以上，初步形成布局合理、規(guī)模適度、功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2002年，初步形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主體，以大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的基本框架。到2005年，建立起布局合理、設(shè)施配套、功能完善、管理規(guī)范，具有首都特色、全國一流的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　引入競(jìng)爭(zhēng)，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營自主權(quán)。結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行規(guī)律和特點(diǎn)，積極探索實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)分離的試點(diǎn)。逐步擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人、財(cái)、物等方面的經(jīng)營管理自主權(quán)，建立健全責(zé)權(quán)利相結(jié)合的管理制度。實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)的醫(yī)療單位，經(jīng)批準(zhǔn)可探索試行理事會(huì)（董事會(huì)）決策制、監(jiān)事會(huì)監(jiān)管制等新型管理制度；在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中積極推行并完善院長負(fù)責(zé)制，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行病人選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、選擇醫(yī)生和選擇購藥的辦法。

　　建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。根據(jù)《北京市關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》，并積極配合醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施，做好營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類工作?，F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的劃分要符合自愿選擇和政府核定相結(jié)合，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國醫(yī)療服務(wù)體系中占主體和主導(dǎo)地位，符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化資源配置的原則。要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn)，保證分類管理工作的平穩(wěn)實(shí)施，并不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的相關(guān)制度。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療急救體系建設(shè)

　　加強(qiáng)院前急救體系的建設(shè)，完善規(guī)劃市區(qū)范圍內(nèi)的急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使急救半徑保持在3-—5公里，急救反應(yīng)時(shí)間為5—10分鐘，盡快達(dá)到國際通用的急救標(biāo)準(zhǔn)。加快改造120急救通信（信息）平臺(tái)，完善醫(yī)療救援指揮中心的各項(xiàng)設(shè)施，更新救護(hù)車輛和急救設(shè)備，盡快提高急救人員素質(zhì)，要加強(qiáng)對(duì)10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣醫(yī)療急救體系和區(qū)（縣）醫(yī)院的急診室的建設(shè)，最大限度地滿足人民群眾對(duì)急救的需求。進(jìn)一步加強(qiáng)與公安、交通、消防等部門的合作，使我市的急救體系達(dá)到快、準(zhǔn)、協(xié)調(diào)的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加速普及醫(yī)學(xué)急救、互救知識(shí)，努力提高全體市民的自我保健意識(shí)和整體健康水平。

　　加強(qiáng)院內(nèi)急救綠色通道建設(shè)，“十五”期間，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成自身急診室改造的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步更新完善搶救設(shè)備，加強(qiáng)急救人才的培養(yǎng)，修訂和完善各項(xiàng)搶救工作的流程與制度，確保“急、危、重”癥搶救患者得到及時(shí)有效的治療。

　　3、建立和完善老年健康服務(wù)體系

　　建立和完善老年健康服務(wù)體系，滿足我市城鄉(xiāng)不同層次的老年醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、護(hù)理、心理保健等綜合健康需求，形成以北京市老年保健與疾病防治中心為技術(shù)依托，以北京老年病醫(yī)院及各區(qū)縣老年病院（老年護(hù)理保健醫(yī)院）為骨干，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為基礎(chǔ)的老年健康服務(wù)體系。開展多種形式的老年健康服務(wù)，提高老年人的生命質(zhì)量，延長老年人健康生存期，提高老年人群整體健康水平。

　　4、構(gòu)建重大疾病控制與預(yù)防保健體系

　　“十五”期間，要使我市傳染病總發(fā)病率,集體食物中毒、職業(yè)中毒、生活飲用水污染事故發(fā)生率控制在較低的水平，遏制慢性非傳染性疾病的上升趨勢(shì)，促進(jìn)人民健康水平的提高。

　　要繼續(xù)加強(qiáng)傳染病的預(yù)防控制工作，根據(jù)全球疾病發(fā)生趨勢(shì)和我市具體情況，強(qiáng)化對(duì)鼠疫、霍亂、流行性出血熱、艾滋病等重點(diǎn)傳染病的預(yù)防和控制，高度警惕其他國家和地區(qū)新發(fā)生傳染病的傳入，健全疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的監(jiān)則，掌握疾病流行的動(dòng)態(tài)變化，深入做好預(yù)防工作。在“九五”工作成績的基礎(chǔ)上，繼續(xù)大力推進(jìn)計(jì)劃免疫接種工作，保持計(jì)劃免疫的高接種率和覆蓋率，并保持計(jì)劃免疫相關(guān)疾病的低發(fā)病率，鞏固我市多年無脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病的成果。同時(shí)，在我市進(jìn)一步擴(kuò)大免疫接種的種類和范圍，提高人們抗御多種疾病的能力，不斷提高我市人民的身體素質(zhì)。

　　建立與現(xiàn)代化大城市發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)急體系，進(jìn)一步提高對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力。“十五”期間在我市形成一個(gè)較為完備的、與醫(yī)療急救網(wǎng)相互呼應(yīng)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理隊(duì)伍，對(duì)傳染病爆發(fā)疫情、急性食物中毒、突發(fā)飲用水事故、化學(xué)性中毒、射線泄漏等涉及社會(huì)安全和人民健康的公共衛(wèi)生事件，能夠及時(shí)迅速處理，控制事故的蔓延擴(kuò)大。

　　發(fā)展以公共衛(wèi)生為基礎(chǔ)的預(yù)防保健體系，加強(qiáng)市、區(qū)（縣）、街（鄉(xiāng)）三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)建設(shè)，大力發(fā)展以預(yù)防保健為主要任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，將預(yù)防保健工作落實(shí)在社區(qū)。“十五”期間，將慢性非傳染性疾病作為重大疾病來控制，加強(qiáng)對(duì)慢性非傳染性疾病的預(yù)防工作，完善市、區(qū)縣慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極開展高血壓、糖尿病、心腦血管病、精神病和惡性腫瘤等慢性疾病的防治。大力開展全民健康教育活動(dòng)，利用大眾傳媒廣泛開展健康宣傳，提高公眾自我保健意識(shí)，控制相關(guān)危險(xiǎn)因素，積極提倡合理營養(yǎng)，推廣平衡膳食，幫助人們建立健康生活行為，降低慢病的發(fā)生。

　　5、加強(qiáng)婦幼保健工作

　　“十五”期間，婦幼衛(wèi)生工作要堅(jiān)持“以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層”的婦幼工作方針，堅(jiān)持“兒童優(yōu)先，母親安全”的原則，保障婦女兒童生存、發(fā)展、健康的權(quán)利及獲得平等的衛(wèi)生保健服務(wù)，保障婦女兒童的健康水平和生存質(zhì)量。

　　“十五”期間，各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)婦幼保健工作的領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)構(gòu)的建設(shè)。組建北京市婦幼保健院，依法提供婦女兒童的保健醫(yī)療服務(wù)，成為全市婦女兒童保健工作的指導(dǎo)中心。

　　重點(diǎn)加強(qiáng)婦幼保健工作規(guī)范性建設(shè)，鞏固、完善、規(guī)范婦幼保健機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)三級(jí)網(wǎng)的建設(shè)，制定婦幼保健的管理、服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

　　貫徹落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于做好提高出生人口素質(zhì)工作的意見》，繼續(xù)實(shí)施出生缺陷堅(jiān)測(cè)與干預(yù)工程，降低先天出生缺陷的發(fā)生率。啟動(dòng)生命綠色通道工程，在我市形成一個(gè)較為完善的搶救高危孕產(chǎn)婦、新生兒的急救網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步提高搶救治療水平。

　　加強(qiáng)婦女兒童的五官保健、心理保健工作，逐步開展相關(guān)系列的規(guī)范服務(wù)；積極拓展社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推廣母子健康保健整體服務(wù)模式；開展社區(qū)女性老年和更年期衛(wèi)生保健健康教育，逐步建立健康檔案，提高婦女兒童的健康水平。

　?。ǘ┘訌?qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法體系建設(shè)，實(shí)施衛(wèi)生全行業(yè)管理

　　各級(jí)衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，政事分開，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政隸屬關(guān)系，用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段加強(qiáng)宏觀管理，逐步實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)要推進(jìn)政府工作法制化，建立健全依法決策制度，提高政府決策水平。積極推進(jìn)政務(wù)公開，做到行政機(jī)關(guān)行政審批的權(quán)限、條件、標(biāo)準(zhǔn)、程序、時(shí)限向社會(huì)公開。深入推行行政執(zhí)法責(zé)任制，做到執(zhí)法目標(biāo)具體明確，行政執(zhí)法責(zé)任層層分解落實(shí)。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，建立執(zhí)法人員監(jiān)督管理制度，制定評(píng)價(jià)考核制度。提高執(zhí)法部門的裝備和技術(shù)水平，切實(shí)保障和逐步增加執(zhí)法工作經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)行政執(zhí)法的各級(jí)監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督。

　　進(jìn)一步建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度加大打擊非法行醫(yī)的力度，凈化首都醫(yī)療市場(chǎng)。保證行政機(jī)關(guān)依法行使全行業(yè)管理的職權(quán)。

　　加強(qiáng)以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，調(diào)動(dòng)全社會(huì)各方面的積極性，促進(jìn)公共衛(wèi)生秩序的改善，保證食品、生活飲用水等健康相關(guān)產(chǎn)品的安全衛(wèi)生，控制食品、生活飲用水污染事故的發(fā)生。

　　加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求，組建“北京市醫(yī)療質(zhì)量控制與醫(yī)療費(fèi)用評(píng)價(jià)委員會(huì)”，指導(dǎo)本市現(xiàn)有的14個(gè)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用的評(píng)價(jià)和監(jiān)督，確保我市醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

　　制定并實(shí)施北京市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，是貫徹落實(shí)中央和北京市衛(wèi)生工作會(huì)議精神的重要任務(wù)，也是繼續(xù)深化衛(wèi)生改革、發(fā)展首都衛(wèi)生事業(yè)的重要舉措?！笆濉逼陂g，要在完成《北京市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》的制定并獲得市政府批準(zhǔn)以后，分階段完成北京市規(guī)劃市區(qū)以內(nèi)和十個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的編制及其實(shí)施工作。通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施，有效控制衛(wèi)生資源的增量，著力調(diào)整衛(wèi)生資源的存量，逐步改變條塊分割、重復(fù)設(shè)置、無序競(jìng)爭(zhēng)的狀況，形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展，既滿足人民群眾小康水平的需求，又與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段相適應(yīng)的衛(wèi)生事業(yè)新格局。

　　（三）大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)

　　 “十五”期間要結(jié)合我市的實(shí)際情況深入開展農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研提出農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的思路，大力發(fā)展適合我市農(nóng)村需求的衛(wèi)生事業(yè)。

　　繼續(xù)鞏固和提高“九五”農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健成果，積極制定《北京市2001—2010年初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)》，以初級(jí)衛(wèi)生保健工作為龍頭，帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。進(jìn)一步調(diào)整和健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，在完成農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”工作的基礎(chǔ)上，在10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣建立以縣醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心為依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。適應(yīng)新的形勢(shì)，逐步把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成為一定區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要，優(yōu)化資源配置，調(diào)整床位設(shè)置，加強(qiáng)其預(yù)防保健和公共衛(wèi)生管理方面的功能；大力推進(jìn)“鄉(xiāng)村一體化”的管理體制，逐步在現(xiàn)有村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上優(yōu)化配置，建立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織；通過法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段，積極引導(dǎo)和組織農(nóng)村居民建立以互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、公平受益為核心的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)村居民的醫(yī)療保健水平，促進(jìn)郊區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

　　（四）加快中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展

　　繼續(xù)深化中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，全面貫徹“中西醫(yī)并重”的方針，大力發(fā)展中醫(yī)藥，鞏固和完善現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使中醫(yī)和西醫(yī)相互補(bǔ)充，為人民群眾提供更加完善有效的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　大力推進(jìn)中醫(yī)法制化建設(shè)，加快《北京市發(fā)展中醫(yī)條例》的頒布實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)工作的行業(yè)管理，建立和完善中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術(shù)診療標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)保健用品等行業(yè)準(zhǔn)入制度，完善和修訂中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。

　　保護(hù)和合理配置中醫(yī)藥資源，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，完成本市27所政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院的功能定位，以提供基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，形成首都中央、市、區(qū)（縣）中醫(yī)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。對(duì)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)要在急、危、重癥、疑難病癥治療上進(jìn)行臨床總結(jié)和研究，完善綜合服務(wù)功能，使之成為帶動(dòng)首都中醫(yī)藥發(fā)展的龍頭。區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會(huì)需求，向大?？菩【C合，或小?？拼缶C合方向發(fā)展，對(duì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院要引進(jìn)民族醫(yī)藥，挖掘民族醫(yī)藥的瑰寶，設(shè)立民族醫(yī)藥科，支持完成藏醫(yī)院的建設(shè)，使首都中醫(yī)、民族醫(yī)共同發(fā)展。根據(jù)社會(huì)需求，創(chuàng)造條件改造一所區(qū)、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)老年病醫(yī)院。

　　加大中醫(yī)?？疲▽２。┭芯苛Χ龋辛α拷ê?-8個(gè)國家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？苹?、30個(gè)市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？苹睾?0個(gè)重點(diǎn)中醫(yī)學(xué)科基地，總結(jié)和推廣國家級(jí)、市級(jí)中醫(yī)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)?？疲▽２。┚W(wǎng)絡(luò)攜手工程建設(shè)，力爭(zhēng)在全市形成60個(gè)療效顯著的?？疲▽２。┚W(wǎng)絡(luò)建設(shè)單位，使全市每個(gè)中醫(yī)醫(yī)院至少建成2個(gè)中醫(yī)特色突出、療效顯著的中醫(yī)?？啤＜訌?qiáng)對(duì)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建設(shè)好8個(gè)綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科工作，使之成為中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展技術(shù)創(chuàng)新基地。

　　進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作，提高農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平,拓展農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)計(jì)劃，鞏固和建設(shè)好2個(gè)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)），3個(gè)全市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（區(qū)）。加強(qiáng)中醫(yī)藥在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健預(yù)防網(wǎng)的作用，逐步向農(nóng)村推廣中醫(yī)藥適宜的技術(shù)，使50%以上的農(nóng)村區(qū)、縣均達(dá)到全市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)。

　　充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的自身優(yōu)勢(shì)和特色，加強(qiáng)全科醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù)培養(yǎng)，把適宜的中醫(yī)診療技術(shù)推向社區(qū)服務(wù)。啟動(dòng)創(chuàng)建“北京市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)先進(jìn)示范中心（站）活動(dòng)”，“十五”期間確定評(píng)選出10個(gè)社區(qū)中醫(yī)藥示范中心（站），使中醫(yī)藥在提高全民健康水平中發(fā)揮更大作用。

　　擴(kuò)大首都中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作，廣泛宣傳首都中醫(yī)形象。充分利用北京市的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)展和促進(jìn)國際中醫(yī)藥的交流與合作。

　　“十五”期間，本市中醫(yī)藥工作要以中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和臨床療效為中心，積極推進(jìn)科技體制改革，以市中醫(yī)研究所和中藥綜合研究所為基礎(chǔ)，合理配置科技資源，成立“北京市中醫(yī)科研院”，增強(qiáng)中醫(yī)藥自身發(fā)展科技創(chuàng)新能力。建立中醫(yī)藥科技發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)企業(yè)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施“北京市中醫(yī)藥科技技術(shù)發(fā)展基金”組織重點(diǎn)項(xiàng)目的協(xié)作攻關(guān)。加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)和應(yīng)用的研究，建成3-5個(gè)國家級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室，通過重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?？疲▽２。?、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室緊密結(jié)合，形成合力，以中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)為起點(diǎn)，爭(zhēng)取在影響和制約中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展和醫(yī)療水平提高的關(guān)鍵問題方面取得成果。積極推行中醫(yī)藥的開發(fā)與研究，以及中醫(yī)適宜的技術(shù)的推廣和研究，爭(zhēng)取有5-10項(xiàng)列入全國百項(xiàng)中醫(yī)臨床診療技術(shù)推廣項(xiàng)目。為適應(yīng)社會(huì)對(duì)中醫(yī)的需求，不斷提高我市的中醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)，需要大力加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育和繼續(xù)教育，突出學(xué)科帶頭人和基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)。在“十五”期間要結(jié)合北京市醫(yī)學(xué)教育的調(diào)整，新建2萬平方米的中醫(yī)藥教學(xué)大樓。北京中醫(yī)醫(yī)院新建2萬平方米的綜合教學(xué)樓，加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床教學(xué)基地建設(shè)。

　　（五）發(fā)展自愿無償獻(xiàn)血，全面提高血液質(zhì)量，保障臨床輸血安全

　　認(rèn)真貫徹《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》和《臨床輸血規(guī)范》，加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳，弘揚(yáng)救死扶傷人道主義精神；加快無償獻(xiàn)血點(diǎn)的建設(shè)，逐步將單位獻(xiàn)血指令性指標(biāo)轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)性指標(biāo)，力爭(zhēng)用三到五年時(shí)間實(shí)現(xiàn)醫(yī)療臨床用血主要由自愿無償獻(xiàn)血者提供的目標(biāo)；加強(qiáng)各級(jí)血站的建設(shè)和監(jiān)督管理，進(jìn)一步強(qiáng)化血液質(zhì)量保證體系，確保輸血安全；大力開展節(jié)約用血、科學(xué)合理用血、自身輸血，防止經(jīng)血液傳播的疾病，大力開展成份輸血，五年內(nèi)成份輸血使用率三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到95%以上，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到85%。

　　（六）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

　　依據(jù)《國家衛(wèi)生區(qū)標(biāo)準(zhǔn)》、《北京市衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)》和京政發(fā)[2000]63號(hào)文件的要求，“十五”期間要掀起創(chuàng)建“國家衛(wèi)生區(qū)”和“北京市衛(wèi)生村”活動(dòng)的高潮，到2005年底，城近郊要有三分之二的區(qū)成為“國家衛(wèi)生區(qū)”，全市要有五分之一的行政村成為“北京市衛(wèi)生村”。

　　認(rèn)真貫徹《北京市公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》，依法加大對(duì)禁止吸煙公共場(chǎng)所的監(jiān)督檢查和執(zhí)法力度，鞏固已經(jīng)取得的成效，減少吸煙的危害。

　　認(rèn)真落實(shí)《北京市除四害工作管理規(guī)定》，依法加強(qiáng)管理，加大監(jiān)督執(zhí)法力度。大力開展除四害工作，降低鼠、蟑、蚊、蠅的危害。加大科技含量，推廣新藥物、新方法、新技術(shù)，提高殺滅四害效果，減少化學(xué)藥物對(duì)環(huán)境的污染。

　　在“十五”期間完成815座農(nóng)村已壞簡(jiǎn)易水廠（站）的更新改造，使全市農(nóng)村水廠（站）完好率達(dá)到80%以上。建設(shè)以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為中心的，有一定規(guī)模的聯(lián)村水廠30座。使農(nóng)村自來水受益人口新增4萬人。開展農(nóng)村改水扶貧、防氟改水工程，五年完成100個(gè)村的水源供水管網(wǎng)系統(tǒng)改造任務(wù)。加強(qiáng)水廠管理工作提高農(nóng)村改水工作的質(zhì)量。加快農(nóng)村改廁工作，五年內(nèi)計(jì)劃新增無害化戶廁33萬座，糞便無害化處理率達(dá)到百分之七十以上，改善農(nóng)民群眾的生活條件。

　　（七）落實(shí)科教興國戰(zhàn)略，發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科，健全衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

　　1、深入研究和準(zhǔn)確把握面向二十一世紀(jì)的科技、經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展高科技，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化的決定》，全面深化衛(wèi)生科技體制改革，按照分類指導(dǎo)的原則，積極推進(jìn)14個(gè)市屬科研機(jī)構(gòu)的改革，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和科技自身發(fā)展規(guī)律的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，提高科研院所參與競(jìng)爭(zhēng)和可持續(xù)發(fā)展的能力。

　　按照北京市衛(wèi)生系統(tǒng)科技發(fā)展的總體規(guī)劃，以及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生需求和疾病譜的特點(diǎn)，充分利用現(xiàn)已形成的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科技的最新進(jìn)展和研究能力優(yōu)勢(shì)，通過常見疾病控制工程、衛(wèi)生安全保障工程、重點(diǎn)領(lǐng)域創(chuàng)新工程、科技人才發(fā)展工程、衛(wèi)生信息建設(shè)工程的建設(shè)，促進(jìn)北京地區(qū)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科技的創(chuàng)新和發(fā)展。

　　加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究，在條件成熟時(shí)成立北京預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)涉及公共領(lǐng)域衛(wèi)生安全的學(xué)科研究。

　　加強(qiáng)與重點(diǎn)高校的科研協(xié)作和聯(lián)合，促進(jìn)科研與臨床的緊密結(jié)合，打破單位、部門、門類之間的界限，鼓勵(lì)、支持強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，以保證人才、資源的充分、合理利用，曾強(qiáng)學(xué)科的對(duì)外競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)科學(xué)研究與成果推廣相結(jié)合，建立良好的激勵(lì)、分配機(jī)制，努力提高科技成果的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)軟科學(xué)的研究，在重大疾病和疫情的防治對(duì)策等方面進(jìn)行深入研究，為政府及領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。

　　2、“十五”期間對(duì)現(xiàn)有市屬醫(yī)學(xué)院校的結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的院校將在校園面積、建設(shè)規(guī)模、師資力量和在校學(xué)生人數(shù)等方面建設(shè)成符合國家要求的醫(yī)學(xué)高等教育機(jī)構(gòu)。從2001年開始，逐步壓縮和停辦中等衛(wèi)生學(xué)校；適度發(fā)展醫(yī)學(xué)本科教育，積極發(fā)展研究生教育，大力發(fā)展高等職業(yè)技術(shù)教育，以北京衛(wèi)生學(xué)校、北京護(hù)士學(xué)校為基礎(chǔ)，建立北京護(hù)理與衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院；繼續(xù)落實(shí)北京市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工程的意見》，為創(chuàng)建北京市全科醫(yī)學(xué)學(xué)科及相關(guān)教育體系奠定基礎(chǔ)；加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理與法制教育，完善醫(yī)院倫理委員會(huì)組織，加強(qiáng)其功能；深化畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育改革和和強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的制度化管理，逐步建立終身教育體制，制定創(chuàng)造有利于遠(yuǎn)郊區(qū)縣衛(wèi)生技術(shù)人員教育、培養(yǎng)、使用與管理相結(jié)合的配套政策和條件。

　　3、根據(jù)市政府提出的在“十五”期間建設(shè)“數(shù)字北京”的首都信息化系統(tǒng)戰(zhàn)略目標(biāo)，在現(xiàn)有衛(wèi)生局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并結(jié)合國家衛(wèi)生信息網(wǎng)的建設(shè)，建立公共衛(wèi)生防病信息管理及指揮系統(tǒng)；結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息及管理系統(tǒng)；配合醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建立開發(fā)研制與之相接的軟件。

　　建成后的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將包括：北京市醫(yī)療衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)（衛(wèi)生電子政務(wù)工程）、北京市醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)決策支持系統(tǒng)、北京市醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急指揮系統(tǒng)、醫(yī)院信息化工程、北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息工程及綜合性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成面向政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研單位、醫(yī)藥企業(yè)、大眾人群，提供不同層面不同功能的網(wǎng)絡(luò)化信息服務(wù)。在全面支持衛(wèi)生行政部門政務(wù)、業(yè)務(wù)職能和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)職能的同時(shí)，整合醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，形成衛(wèi)生信息產(chǎn)業(yè)。

　?。ò耍┘訌?qiáng)精神文明建設(shè)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建衛(wèi)生文明行業(yè)目標(biāo)

　　繼續(xù)堅(jiān)持“兩手抓兩手都要硬”的方針，大力開展職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律的教育，深入開展“創(chuàng)衛(wèi)生文明行業(yè)，展白衣天使風(fēng)采”為主題的活動(dòng)；大力宣傳先進(jìn)典型，提倡科學(xué)精神；大力加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè)，努力創(chuàng)作出如《醫(yī)院里的故事》、《醫(yī)林楷模》等一大批影視精品；鞏固規(guī)范化服務(wù)行業(yè)達(dá)標(biāo)活動(dòng)的成果，繼續(xù)促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高和服務(wù)態(tài)度的改善，力爭(zhēng)“十五”期間，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建衛(wèi)生文明行業(yè)目標(biāo)。

　　（九）深化干部人事制度改革，建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生人才隊(duì)伍

　　1、深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人制度改革，以“精簡(jiǎn)、效能”為原則，推行全員聘用制度，依法建立用人與被用人的聘用關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施減員增效的措施，精簡(jiǎn)人員，穩(wěn)步實(shí)行人員轉(zhuǎn)崗分流。政府對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員轉(zhuǎn)崗再就業(yè)給予一定的政策支持。

　　2、擴(kuò)大各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分配自主權(quán)，體現(xiàn)按勞分配、技術(shù)要素參與分配、效率優(yōu)先和兼顧公平的分配原則。實(shí)行工資總額包干，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在工資總額包干基數(shù)內(nèi)自主分配工資。建立科學(xué)的業(yè)績?cè)u(píng)估和獎(jiǎng)勵(lì)制度，實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和創(chuàng)造性。

　　3、落實(shí)“十、百、千”人才培養(yǎng)工程，面向二十一世紀(jì)培養(yǎng)和造就新一代的醫(yī)學(xué)家，繼續(xù)保持和發(fā)展首都醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。試行專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開的辦法，設(shè)立優(yōu)秀人才培養(yǎng)基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金，加快優(yōu)秀人才的選拔和培養(yǎng)。要積極引進(jìn)人才，用好人才，努力建設(shè)一支規(guī)模適宜、專業(yè)配套、素質(zhì)精良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　　4、加強(qiáng)北京市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心和衛(wèi)生人才網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，開展人事代理，逐步建立起與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)、有利于人才開發(fā)與流動(dòng)的人事管理體制。

　　5、加強(qiáng)衛(wèi)生行政管理人才的培養(yǎng)，在“十五”期間要培養(yǎng)一批懂醫(yī)學(xué)會(huì)管理的人才，充實(shí)到基層單位。

　　6、全面落實(shí)《北京市全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工程的實(shí)施意見》，實(shí)施“百、千、萬”社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，要制定相應(yīng)的政策，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才在基層和農(nóng)村為廣大人民服務(wù)。

　　7、加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)交流與合作，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和人才，為發(fā)展我市優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)術(shù)骨干人才服務(wù)。

　　（十）抑制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，健全衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)償機(jī)制

　　1、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格管理,繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的改革方案，用二到三年的時(shí)間使醫(yī)藥費(fèi)的增長幅度控制在本市國民經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)總值的增長幅度之內(nèi)，調(diào)整醫(yī)藥費(fèi)用的結(jié)構(gòu)使醫(yī)療和藥品的費(fèi)用各占百分之五十，通過藥品的集中采購和公開招標(biāo)降低藥品價(jià)格，同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)性收費(fèi)，降低大型儀器檢查費(fèi)用。按照國家計(jì)委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局的要求制定北京市統(tǒng)一收費(fèi)項(xiàng)目，確定非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)格的標(biāo)準(zhǔn)（基準(zhǔn)價(jià)）和浮動(dòng)比例。

　　配合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)單病種費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，合理降低單病種平均治療費(fèi)用。研究試行按病種治療付費(fèi)的辦法。要積極推廣價(jià)格低廉、體現(xiàn)中醫(yī)特色的診療技術(shù)，減輕人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　2、保持財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的穩(wěn)定增長。各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高，政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不低于財(cái)政支出的增長幅度。

　　3、財(cái)政部門對(duì)衛(wèi)生行政部門及執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)，為開展傳染病的防治、職業(yè)病的防治、食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、碘鹽管理和醫(yī)政管理等監(jiān)督執(zhí)法項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)給以專項(xiàng)業(yè)務(wù)費(fèi)補(bǔ)助。

　　4、疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。補(bǔ)助項(xiàng)目主要包括：國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的甲類和部分乙類傳染病，以及對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的其他傳染病的監(jiān)測(cè)、控制和疫情處理；政府指令性計(jì)劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫；對(duì)人群健康危害嚴(yán)重的慢性非傳染?。粙D幼保健工作；健康教育；預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究等。并對(duì)重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作，根據(jù)實(shí)際需要給以補(bǔ)助。

　　5、政府對(duì)非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主。補(bǔ)助項(xiàng)目包括：

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦和發(fā)展建設(shè)支出。

　　事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用。

　　政府開設(shè)的福利性醫(yī)院，“廉價(jià)門診”、“經(jīng)濟(jì)病房”等福利性醫(yī)療服務(wù)。基本醫(yī)療服務(wù)由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)的虧損。

　　對(duì)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)學(xué)科研究要予以補(bǔ)助，以提高疾病診斷水平，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展

　　對(duì)?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)、民族醫(yī)的發(fā)展要給予適當(dāng)照顧。

　　6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的定額補(bǔ)助根據(jù)完成的人群基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健等任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定財(cái)政補(bǔ)助。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織承擔(dān)的預(yù)防保健、母嬰保健、健康教育等工作任務(wù)的逐漸加大，用于完成上述工作任務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)也需相應(yīng)增長。

　　（十一）實(shí)施后勤社會(huì)化改革

　　實(shí)施衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的后勤工作社會(huì)化改革，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的后勤管理職能和服務(wù)職能分開，逐步建立符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，與北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)，滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求的后勤服務(wù)社會(huì)化運(yùn)行機(jī)制和管理體制。提高效率，減少浪費(fèi)，科學(xué)、合理、有效的開發(fā)利用衛(wèi)生資源，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展提供全面有力的后勤保障服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。

　　加強(qiáng)醫(yī)用垃圾的無害化處理工作，建立健全完善的管理、運(yùn)營、監(jiān)督機(jī)制，組建“北京市醫(yī)用垃圾處理中心”，日處理量50噸?！笆濉逼陂g基本實(shí)現(xiàn)北京市醫(yī)用垃圾無害化處理。